博罗开出紧密型县域医共体建设新“方子”
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博罗开出紧密型县域医共体建设新“方子”
紧密型县域医共体改革涉入深水区。
在博罗，紧密型县域医共体建设也即将进入第4个年头。
时间倒回2020年4月30日，博罗县医共体总医院在惠州市中心人民医院博罗分院（博罗县人民医院）揭牌，以博罗县人民医院为总医院，整合县中医医院、县妇幼保健计划生育服务中心、19间乡镇卫生院、3间街道社区卫生服务中心等单位，组建博罗县紧密型县域医共体，开启了紧密型县域医共体建设的序幕。
派出一批精兵强将真帮实扶、扶持基层分院建起更多专科诊室、建设20个医共体资源共享中心、建立规范化常态化的双向转诊模式、实现行政、人员、财务、质量、药械、信息系统“六统一”……成立3年多来，博罗县医共体总医院牵头各成员单位不断健全完善医共体运行机制，推动优质医疗资源下沉，探索出急慢分治、分级诊疗的模式，开出了医共体建设的有效“方子”。
“头痛脑热在镇村解决、常见病多发病在市县解决”，如今，在博罗，这样的就医场景正在照进现实，打通群众就医“最后一公里”，不断提升着群众的就医满意度和获得感，全面提升县域医疗卫生综合服务能力，推动县域医共体向更高质量发展。
强专科从“授人以鱼”到“授人以渔”
优质医疗资源的有效下沉，对于县域而言，向来是个关系基础民生的重要命题。
4年前，广东全面铺开县域医共体建设，以县级“龙头医院”为总院，辖区内的乡镇卫生院为“分院”，统一挂牌，由县级医院带动乡镇医院发展，同时畅通转诊救治通道。目前，广东已实现全省县域医共体70个县（市、区）全覆盖，县域整合型医疗卫生服务体系基本建立。在这场改革中，博罗县被确定为全国567个紧密型县域医共体建设试点县之一。
落实上级关于紧密型县域医共体建设的决策部署，博罗县医共体总医院迅速成立了县域医共体办公室，全面负责医共体各项工作的组织与实施，确保医共体工作稳步扎实推进，且制定了博罗县双向转诊考核方案，目的就是加快提升基层医疗卫生服务能力，让县域内居民不出县就能享受到优质医疗服务，推动构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序。
这几年来，作为县域医共体牵头单位，博罗县医共体总医院不仅彰显出其携手基层医疗机构共同发展的决心，更体现出其全力推进紧密型县域医共体建设、破解医改难题、构建基层就医新秩序的责任担当。
一个个实例、一组组数据证明了博罗县医共体总医院的决心——
在乡镇卫生院就能找到来自三级医院的医生，这样的就医场景，在博罗已经成为现实。
截至目前，博罗县医共体总医院已先后下派24个重点学科的带头人，开展联合门诊并驻点坐诊1472次、实地调研137次和相关培训111次，进一步提升县级医疗机构服务能力和辐射能力，让当地群众就近享受三级医院医疗服务。
“授人以鱼，不如授人以渔。”在博罗县人民医院党委书记林燕峰看来，基层医院专科体系不健全，专科力量长期积弱，比起直接派驻专家，更为重要的是扶持基层医院专科建设。
于是，医共体启动建设以来，博罗县医共体总医院按照“对口帮扶、基层首诊、上下联动”的原则，以点带面帮扶基层医院专科建设，着力解决乡镇群众看病就医急难愁盼问题。
一院一专科的“特色专科计划”应需启动。选择杨村、柏塘、公庄、杨侨、石坝、泰美、观音阁、麻陂、园洲、龙华、九潭分院作为第一批重点专科建设试点单位，博罗县医共体总医院帮扶这11家分院开设“特色专科”，将优质医疗资源送到基层医院。2022年6月，园洲分院开设骨科专科；7月，泰美分院开设普外科；9月，杨村分院、公庄分院开设泌尿外科，麻陂分院开设呼吸内科；11月，龙华分院开设耳鼻咽喉外科。2023年2月，石坝分院开设骨科专科；3月，响水分院开设产科专科，龙华分院开设妇产科；5月，柏塘分院开设泌尿外科……通过重点专科建设，形成医疗、科研、教学、管理密切结合并相互促进的学科建设良性运行机制，促使11家分院医疗服务能力达到地区内同级医院的先进水平。
林燕峰认为，扶持基层分院加强专科建设，变“输血”为“造血”，是推动优质医疗资源下沉可持续发展的核心要义。
自县域紧密型医共体成立以来，博罗县医共体总医院积极推动专科联盟建设，促进总院和分院学科的上下联动。据统计，2020年5月至2023年11月，博罗县医共体总医院已对受援单位派出专家共1381人次，开展会诊及疑难病例讨论242例，开展手术57例，业务培训、学术讲座182次，培训医务人员8636人次，临床带教、教学查房402次，手术示教36次，因地制宜开展适宜技术18项，护理示范72项，建章立制18项，义诊835次，健康教育及宣教8526人次。
县域活则全省活，县域兴则全省兴，医疗卫生领域亦是如此。
今年年初，省委、省政府高规格出台关于推进卫生健康高质量发展的意见》，提出“深入实施新一轮基层医疗卫生服务能力提升计划”。4月，省卫生健康委印
博罗开出紧密型县域医共体建设新“方子”
博罗开出紧密型县域医共体建设新“方子”